Персональные данные:

Фамилия Имя Отчество
*

Ваш E-Mail
*

Социальная категория (Инвалид, ветеран (если имеется) )

Адрес:

Город, район, поселок, село:
*

Улица:
*

№ дома:
*

№ квартиры:

Телефон:

Телефон для связи:
*

Наименование управляющей организации, исполнителя коммунальной услуги (с кем заключен договор на обслуживание, поставку коммунальных услуг), по возможности указать телефон диспетчерской службы:

Определите направление Вашего вопроса из предложенных вариантов (нужное отметить)

Самовольная перепланировка, переоборудование
Нарушения параметров микроклимата в помещении многоквартирного дома: температура
Порча жилых домов, жилых помещений
Нарушения параметров микроклимата в помещении многоквартирного дома: влажность
Использование жилого помещения не по назначению
Содержание и ремонт чердачного помещения
Нарушения параметров микроклимата в помещении многоквартирного дома: качество горячего водоснабжения
Содержание и ремонт (лестничных клеток) подъезда
Нарушения параметров микроклимата в помещении многоквартирного дома: качество холодного водоснабжения
Содержание и ремонт подвального помещения
Содержание подвального помещения земельного участка, на котором расположен многоквартирный дом с элементами благоустройства и озеленения
Нарушения параметров микроклимата в помещении многоквартирного дома: качество отопления

Текст заявления:

Укажите, в какие органы обращались с данным вопросом: